Диета после стентирования желудка

Оптимальное количество калорий в сутки — не более Кал. Диета после стентирования сосудов сердца назначается пациентам с целью устранения нарушений в обменных процессах организма, улучшения кровообращения, избавления от лишнего веса, обеспечения сбалансированного питания без повышенной нагрузки на сердце, почки, печень. Здоровый рацион поможет замедлить развитие атеросклероза и тем самым предупредить прогрессирование ишемической болезни сердца.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Стентирование при стенозирующем раке пищевода и желудка

Статья посвящена способам восстановления пассажа пищи у больных нерезектабельным раком желудка с распространением на пищевод. Для устранения дисфагии авторами разработана хирургическая операция — шунтирующая пластика пищевода. Суть операции заключается в формировании обходного пищеводно-тонкокишечного анастомоза.

Операции выполнены у 60 пациентов. После выполнения шунтирующей пластики пищевода достоверно улучшалось качество жизни — в среднем от ,5 до ,5 балла. Это создавало условия для проведения специального лечения — химиотерапии. Медиана длительности жизни составила 4 мес. Сделан вывод, что шунтирующая пластика пищевода эффективна для восстановления пассажа пищи у больных нерезектабельным раком желудка с распространением на пищевод. Тенденцией последних лет как в мире, так и в Украине является повышение частоты аденокарциномы зоны кардии и пищеводно-желудочного перехода [1].

К сожалению, у большей части больных этой категории уже на момент диагностирования заболевания выявляют нерезектабельные опухоли. Учитывая, что опухолевое поражение пищевода сопровождается дисфагией, то становится очевидным, что у этих пациентов особо актуальной является проблема симптоматического лечения, направленного на восстановление энтерального питания. Проблема симптоматического лечения больных раком пищевода и раком желудка, распространяющимся на нижнюю часть пищевода, остается злободневной.

Кроме того, важнейшей характеристикой кардиоэзофагеального рака является значительно более неблагоприятный прогноз, чем при опухолевых поражениях других отделов желудка [2]. В новом издании классификации опухоли, локализованные в области пищеводно-желудочного перехода с распространением на желудок в пределах 5 см, рассматриваются как рак пищевода.

Данный вопрос являлся предметом острых дискуссий [3]. В г. Через почти 50 лет швейцарский хирург Генрих Бирхер впервые осуществил 2 попытки кожной пластики пищевода в обход опухолевых препятствий [4]. Другие методы: бужирование, электро- и лазерная коагуляция, фотодинамическая терапия — мало эффективны.

Столь обнадеживающее стентирование, к сожалению, не позволяет гарантировать успех. К основным проблемам относятся перегиб стента, смещение его в просвет желудка, болевой синдром и т. Госсе предложил способ обходного эзофагофундоанастомоза, а в г.

В последние 10—20 лет лишь единичные хирурги выполнили незначительное количество шунтирующих операций bypass operation при нерезектабельном раке пищевода и кардии [5, 9, 10—13]. Наш опыт таких оперативных вмешательств превысил более полусотни больных, что позволило нам провести анализ эффективности и безопасности этих операций.

Целью данной работы стали разработка методологии выполнения шунтирующих операций у больных кардиоэзофагеальным раком и улучшение качества жизни этих больных. Исследование было проведено на материале больных, которые получили лечение в клинике Национального института рака научно-исследовательское отделение опухолей органов грудной полости за период с по г.

При раке желудка с распространением на пищевод мы использовали классификацию А. Русанова [2, 6]. У 7 из этих больных был локальный рецидив по линии резекции в сочетании с отдаленными метастазами во всех случаях рецидив распространялся на пищевод. Общим признаком для больных обеих групп было наличие выраженной дисфагии.

Различия между группами недостоверны. Суть шунтирующих операций, направленных на устранение дисфагии у больных нерезектабельным раком желудка с переходом на пищевод, заключалась в создании обходного пути для продвижения пищи из супрастенотического участка пищевода в тонкий кишечник. Разработка методики таких операций состояла из нескольких этапов:.

В качестве оперативного доступа для выполнения шунтирующих операций нами был предпочтен комбинированный левосторонний торакоабдоминальный доступ. В качестве трансплантата мы остановили свой выбор на тощей кишке, реже, при нерезектабельном раке нижней трети пищевода, использовали дно желудка эзофагофундоанастомоз.

Процедуру стентирования проводили в основно, под прямым рентгеноскопическим контролем. В ходе оперативных вмешательств осложнений не было. Наиболее частыми осложнениями были: нераскрытие или неполное раскрытие стента, выраженный болевой синдром, дислокация стента, сдавление опухолью или опухолевые разрастания выше стента. Один пациент умер через 1 мес после установки стента из-за профузного кровотечения вследствие глубокого пролежня в области верхнего края стента, пенетрирующего в аорту.

Функциональные результаты шунтирующих операций были удовлетворительными у всех пациентов. Дисфагия была устранена у всех больных. Из-за высокой частоты осложнений во время и непосредственно после установки стентов коррекция степени дисфагии отмечалась не у всех пациентов. Качество жизни больных обеих групп главным образом определялось наличием или отсутствием дисфагии. Выполнение шунтирующих операций обеспечило всем больным основной группы стойкое избавление от дисфагии, чего нельзя сказать о стентировании.

Средняя продолжительность жизни больных после выполнения шунтирующих операций и после стентирования пищевода статистически не различается и согласуется с продолжительностью жизни неоперабельных больных раком желудка. Давыдов М. РМЖ, 16 13 : — Edge S. Петровский Б. Тер-Ованесов М. Практическая онкология, 12 1 : 17— Попов Д.

Сибирский онкологический журнал, 12 4 : 26— Khan A. Blot W. JAMA, — Hundahl S. European Journal of Surgical Oncology, 31 6 : — Souza Rh. CA Cancer J. Sreedharan A. Cochrane Database Syst. The surgical operation esophageal bypass for disphagia elimination was created. It essences is bypass esophago-enteroanastomosis creating. The operations were made to 60 patients.

The live quality was improved in average from It made matter to special treatment chemotherapy realization. The live median was 4 months. It was resumed than esophageal bypass plasty may by most impotent in unresectable esophago-cardiac junction cancer patients treatment. Key words: gastric cancer with esophagus junction, esophageal plastic, quality of life.

Mail will not be published required. Бажана, 10А Тел. Please click here if you are not redirected within a few seconds. Номер Т. Часопис online. Резюме на русском. Материалы и методы Исследование было проведено на материале больных, которые получили лечение в клинике Национального института рака научно-исследовательское отделение опухолей органов грудной полости за период с по г.

Разработка методики таких операций состояла из нескольких этапов: 1 выбор оперативного доступа; 2 выбор органа, используемого в качестве трансплантата, и разработка методики его подготовки к перемещению; 3 разработка методики перемещения трансплантата; 4 разработка методики формирования анастомоза между пищеводом и трансплантатом. Результаты и обсуждение Операции шунтирования пищевода выполнены у 60 пациентов. Литература 1. Кондрацький, С.

Restoration of passage of food in patients with advanced gastric cancer with esophageal junction S. Kirkilevsky, Y. Kondratskiy, S.

Коронарная ангиопластика и стентирование

Currently, we are not permitting visitors into our facilities, with very limited exceptions. Read more. Эта информация поможет вам узнать, что такое стентирование пищевода, а также как подготовиться к этой процедуре и как ухаживать за собой после ее проведения. Ваш пищевод - это трубчатый орган, по которому пища и жидкости, включая слюну, проходят из полости рта в желудок при глотании.

Восстановление пассажа пищи у больных с распространенным кардиоэзофагеальным раком

Научно-практический журнал для практикующих врачей и научных работников. Эндоскопическое стентирование пищевода и пищеводных анастомозов проведено 76 пациентам. Использовались силиконовые 24 и нитиноловые покрытые стенты Осложнения при установке стента возникли у 1 пациента надрыв стенки пищевода. Осложнения после установки возникли у 15 пациентов 7 — при использовании силиконовых, 8 — нитиноловых стентов.

Диета после операции по стентированию сосудов сердца

О компании Продукция Новости Публикации Контакты. Стентирование при стенозирующем раке пищевода и желудка Стентирование при стенозирующем раке пищевода и желудка Соколов В. Средняя продолжительность жизни пациентов с тяжелой опухолевой дисфагией составляет 90 дней [2]. В нерезектабельных и инкурабельных случаях, а также при местном рецидиве рака пищевода или желудка после хирургической операции, для лечения применяются различные варианты паллиативной помощи, при которых преследуются две основные задачи: уменьшение дисфагии и повышение качества жизни. С этой целью используется несколько методов включая эндоскопические устранения дисфагии, выбор среди которых определяется индивидуально, ориентируясь на стадию опухоли, клинические симптомы, возраст и общее состояние пациента. К традиционным методам лечения инкурабельных онкологических больных с дисфагией относятся: хирургическая операция с наложением гастростомы реже — чрезкожная эндоскопическая гастростомия и химиолучевая терапия. Гастростомия, устраняя симптомы дисфагии, лишает пациентов возможности естественного приема пищи через рот, ухудшает качество жизни, нарушает усваивание продуктов питания и является дополнительной психологической травмой. В связи с этим, для устранения дисфагии и восстановления питания через рот продолжают совершенствоваться и разрабатываться новые методы лечения. С годов прошлого столетия активно внедряются методы эндоскопической реканализации стенозированного пищевода и кардии с использованием Nd:YAG-лазера, фотодинамической терапии ФДТ , электро- и аргоноплазменной коагуляции, брахитерапии или комбинации указанных методов [3, 4]. На протяжении последних лет совершенствуются и создаются новые эндопротезы, модифицируются способы стентирования верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Статья посвящена способам восстановления пассажа пищи у больных нерезектабельным раком желудка с распространением на пищевод. Для устранения дисфагии авторами разработана хирургическая операция — шунтирующая пластика пищевода.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Онлайн приём. Рецидивы стенокардии после операции стентирования и шунтирования

Диета после стентирования

.

.

.

Комментариев: 1

  1. таля:

    Да родить то можно, а воспитывать то когда?