Как подобрать дозу варфарина

По всем вопросам, связанным с COVID , включая заявки на выполнение тестирования, обращайтесь по телефону. Услуг заказано: 0 На сумму: 0 руб. Результаты поиска: Количество результатов: 0. Версия для печати.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Подбор дозы варфарина в зависимости от показателя МНО (вариант 2)

Антикоагулянты — препараты, замедляющие свертывание крови. Такие препараты врачи назначают пациентам, у которых есть повышенный риск образования кровяных сгустков тромбов. У здорового человека образование тромба необходимо как защитный механизм при ранении, кровотечении. У больного образование тромбов в крупных сосудах может угрожать жизни, ухудшает течение заболевания, может вызвать серьезные осложнения особенно когда тромбы образуются в сосудах, питающих жизненно важные органы — сердце, легкие, головной мозг, почки и т.

Требуется консультация специалиста? Задайте вопрос доктору. Препараты, препятствующие свертыванию крови, имеют различные механизмы действия. Они являются аналогами молекул в организме человека, их действие начинается сразу после введения.

Для этого проводится анализ крови — протромбиновое время. Раньше врачи получали результат этого анализа в виде протромбинового индекса ПТИ. В настоящее время во всем мире результат исследования протромбинового времени лаборатория выдает в виде МНО — международного нормализованного отношения. У всех здоровых людей, не получающих варфарин, МНО в пределах единицы 0,,1. При увеличении времени свертывания крови значение МНО увеличивается. Например, для профилактики тромбозов при хронической фибрилляции предсердий необходимо удлинить время свертывания в раза.

МНО в этом случае должно быть в пределах терапевтического интервала 2,,0. Ваш врач объяснит вам, каких целевых значений МНО будет необходимо придерживаться. Для обеспечения свертывания крови организму необходим витамин К. Человек получает витамин К с пищей, в основном — из овощей. Также витамин К может вырабатываться в кишечнике человека специальными кишечными бактериями.

В печени с участием витамина К синтезируются факторы свертывания крови, необходимые для образования кровяного сгустка тромба. Действие варфарина заключается в снижении образования витамин-К-зависимых факторов. Пока в организм человека регулярно поступает варфарин, время свертывания вашей крови удлиняется, и это препятствует образованию тромбов.

Также существует риск кровотечения, если доза препарата будет избыточной. Действие варфарина на свертывание крови у каждого человека индивидуально. Поэтому каждый пациент получает свою, индивидуально для него подобранную дозу. Для достижения необходимого эффекта требуется минимум дней, часто подбор дозы продолжается до недель. Назначение препарата и дальнейший контроль осуществляются с помощью определения МНО. Ежедневная доза варфарина принимается внутрь один раз в день, вечером в О чем обязательно надо сообщить врачу, если вы начинаете прием варфарина или уже им лечитесь?

Обо всех проблемах, связанных с кровотечениями или их риском язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника; геморроидальные кровотечения; обильные менструации , заболеваниях печени и почек, высоком артериальном давлении и сахарном диабете. Очень важно, если вы планируете беременность или уже беременны. Варфарин обладает тератогенным действием. Это значит, что его прием может привести к появлению у плода различных уродств если принимать его в первом триместре беременности или к внутриутробному кровотечению на поздних сроках.

Поэтому женщинам, у которых беременность произошла на фоне приема варфарина, рекомендуют ее прерывание. Варфарин всасывается в желудке и тощей кишке, поэтому изменение кишечной микрофлоры, вырабатывающей витамин К, может повлиять на действие препарата. Также на активность варфарина может повлиять пища, которой питается пациент. Диета при приеме варфарина должна учитывать те продукты, которые содержат большое количество витамина К, могут ослаблять действие варфарина, а отсутствие витамина К в рационе может усилить действие препарата.

Поэтому, если вам назначен варфарин, старайтесь придерживаться сбалансированного питания и старайтесь не менять резко рацион, чтобы не изменять количество витамина К, поступающего с пищей. Алкоголь нежелателен при лечении варфарином. Вы можете позволить себе бокал вина один или два раза в неделю. Превышение этой нормы может привести к усилению действия препарата и, как следствие, возможному кровотечению. Заболевания, которые влияют на аппетит и пищеварение рвота, диарея , также могут снизить или усилить действие Варфарина, поэтому сообщайте своему врачу обо всех изменениях самочувствия.

Обязательно расскажите обо всех лекарствах и медикаментах, которые вы принимаете или принимали незадолго до начала лечении варфарином, а также о новых назначениях, если терапия варфарином уже проводится. Многие лекарственные препараты могут усилить или ослабить действие варфарина на свертывание крови.

Сохраняйте все рецепты и записывайте названия принимаемых вами лекарств. В таблице приведены наиболее часто назначаемые препараты, которые могут повлиять на эффективность варфарина.

Как правильно принимать лекарства. Помните, что есть другие лекарственные средства, которые не вошли в этот список. Посоветуйтесь с вашим врачом. Варфарин Никомед инструкция, отзывы и цена. Наличие геморрагических осложнений в анамнезе: — активное кровотечение любой локализации; — геморрагический инсульт; — кровотечение из желудочно-кишечного тракта; — геморрагические диатезы; — макрогематурия; — метроррагии в менопаузе у женщин. Первая помощь при разных видах кровотечений.

Невозможность адекватного контроля над терапией: — тяжелые нарушения центральной нервной системы в анамнезе; — деменция в том числе — у пожилых людей ; — отсутствие возможности лабораторного контроля над уровнем антикоагуляции.

Чем выше уровень МНО, тем ниже способность крови к свертыванию. В пределах терапевтического интервала МНО риск кровотечений минимален. Поэтому ваш врач рекомендует вам сдавать анализ крови на МНО не реже 1 раза в месяц, чтобы сделать ваше лечение максимально безопасным. В этом случае вам необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и сдать внеочередной анализ на МНО. Как вести себя в быту, и нужно ли ограничивать активность?

Вам следует соблюдать осторожность в ситуациях, связанных с риском получения травмы ушиба, ссадины, пореза и т. В этих случаях у вас более легко, чем обычно, появятся синяки и дольше, чем обычно, будет останавливаться кровотечение. Для бритья лучше использовать электробритву, зубы чистить мягкой щеткой и соблюдать осторожность при пользовании зубной нитью.

При получении травмы необходимо сообщить персоналу неотложной помощи о приеме препарата. Ваши близкие также должны знать о том, что вы принимаете варфарин, чтобы в случае необходимости сообщить об этом медикам. В случаях, когда возникает необходимость лечения у стоматолога удаление зуба или выполнения небольших хирургических вмешательств, ваш врач снизит дозу варфарина до нижней границы терапевтического интервала МНО 2,0.

При необходимости более сложных операций вам подберут индивидуальную дозу или, что более вероятно, временно переведут на другой препарат например, гепарин.

Помните, что лечение варфарином способно предотвратить угрожающие вашей жизни и здоровью тромбозы, а безопасность лечения зависит, прежде всего, от вас и вашего контакта с врачами. Будьте здоровы! Оставьте свои отзывы о применении этого препарата.

Возможно, они помогут другим людям. Ключевые слова: тромб , витамины , свертываемость крови , антикоагулянты препараты , варфарин , диета , мно , доза , отзывы ,. Огромное спасибо за информацию! Узнал много нового. Хотя на протяжении долгого времени принимал препарат,но в последнее время МНО стало снижаться,а всё дело в том,что огромную роль играли продукты,которые я употреблял вместе с варфарином.

Врач,глядя на результаты анализов обвинял меня в том,что я не пью препарат. На вопрос моей дочери-какие продукты нужно исключить из рациона,чтоб МНО повысить?

Врач сказал,что не знает и очевидно продукты никакого влияния не оказывают! А на самом деле увеличивая дозу варфарина я мог выйти на кровотечение! Адрес: ,. Этот вопрос необходимо задать кардиологу Веселковой Н. Основное заболевание -аденокарцинома правого легкого дополнительно был диагностирован тромбоз глубоких вен в результате почти 1. Я в волнении правильное было принято решение доктором.

Выберите врача и задайте свой вопрос. Добрый вечер!!! В анамнезе 20 аллергий ,но сейчас всё было досконально проверено -это варфарин. Уже более месяца я на уколах клексана ,2 раза в день в живот. Есть ли какой-то выход из моего состояния ,или придётся колоться всю жизнь? Как правильно принимать Варфарин, до еды или после еды? Добрый вечер.

Подскажите можно пить терафлекс, если принимаешь фарфарин? Начал принимать варфарин. МНО 3,0 , но протромбин по Квику сократился до 19, при норме Это нормально? Огромное спасибо. Принимаю варфарин в , улетаю в отпуск , разница во времени 7 часов назад, как быть? Муж после тромбоза подвздошной вены стал принимать варфарин несколько лет тому назад был поставлен кава - фильтр из-за операции по замене тазобедренного сустава -травма , все эти годы не пил никаких препаратов разжижающих кровь,т.

Теперь после 2 лет приема варфарина началась аллергия на него сыпь по всему телу. Чем можно заменить варфарин? Артур, Вам необходимо обратиться к врачу кардиологу на прием. У меня мех.

Актуальные вопросы терапии Варфарином для практикующих врачей

Калькулятор предназначен для помощи пациенту в принятии решения о коррекции дозы Варфарина , НО не заменяет рекомендаций врача. Использовать калькулятор для расчета оптимальной поддерживающей дозы Варфарина. Если в таблице схем отсутствует введенное текущее значение недельной дозы, выводится сообщение с указанием дозы, имеющейся в таблице. Столбец "Опасность" показывает уровень опасности значения МНО в указанном диапазоне.

Вы принимаете антикоагулянты (жизнь с варфарином)

Учебная таблица пример. Дозирование варфарина в зависимости от показателя МНО. Подбор дозы варфарина в зависимости от показателя МНО вариант 2. Начало приема варфарина должно проводиться под тщательным контролем МНО и строгим наблюдением врача, который может корректировать дозы препарата. На стабилизацию показателя МНО и подбор необходимой дозы варфарина обычно уходит дней. После этого пациенту раз в недели необходимо сдавать кровь повторно и корректировать дозу либо самостоятельно, либо постоянно консультироваться с врачом.

Схемы подбора дозы варфарина. Перевод с фенилина на варфарин.

Мы подобрали основные схемы подбора варфарина, применяемые в практике врача, в том числе схему перевода с фенилина. Алгоритм подбора дозы варфарина, обеспечивающей терапевтический диапазон МНО таблетки, содержащие 2,5 мг действующего вещества Первые два дня — 2 таблетки 5 мг однократно вечером после ужина 3 день Утром определить МНО. Определить МНО через дня. МНО 2,,0 Оставить суточную дозу без изменений. Действия соответствуют алгоритму 3-го дня. Накануне дня отмены определить МНО. Значения МНО должны соответствовать терапевтическому диапазону конкретной клинической ситуации протезированный клапан, венозный тромбоз, мерцательная аритмия и т. Необходимо уточнить у больного возможные причины повышения МНО, а также контролировать состояние потенциальных источников кровотечений. В данном случае целесообразно уменьшить его дозу и проконтролировать МНО на следующий день.

Антикоагулянты — препараты, замедляющие свертывание крови.

Выявление биологически оптимальной дозы приема препарата варфарина

Могут быть использованы другие препараты кумаринового ряда аценокумарол, маркумар, мариван. Если МНО меньше 2. Если МНО больше 4. При некоторых заболеваниях необходимой верхней границей МНО является 4. Запивают таблетки водой. Отдельно определяется периодичность дополнительных исследований.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Расчет дозы инсулина перед едой: метод доктора Бернстайна

Комментариев: 4

  1. lia.lia22:

    А почему это с выходом на пенсию надо смиряться? Так можно докатиться до стремления смиряться с рождением с научением ходить говорить мыслить…. Да и вообще из последних сил смирятся с необходимостью жить Глупость какая то заложена в теме! А например лет 10-15 мечтал об этом мгновении И вот наконец оно наступило И это сегодня уже достижение – дожить до пенсии (при наличествующей средней продолжительности жизни мужчин в России) И в каждом возрасте есть своя прелесть свои плюсы (и минусы конечно) И никакой спорт минусы не сделает плюсами и новых плюсов не добавит Можно конечно создать иллюзию Тот же спорт использовать как заменитель Но он все равно только заменителем и останется Поэтому надо жить той жизнью по той программе которую заложила природа Чтобы хуже не было

  2. ruslan-474:

    Никакой информации, записка ни о чём…

  3. galina_garshina:

    elena_na, но вот самомассаж- это надо еще уметь, а то можно и ухудшить состояние кожи. но и маски не помешают

  4. elen_114:

    Бестолковое обїяснение какое-то.