Сыпь при вирусе эпштейна барра у детей

У взрослых эту болезнь называют "поцелуйной" болезнью, а у детей — болезнью заласканных детей. Об особенностях протекания и лечения мононуклеоза у ребенка мы поговорили с врачом-инфекционистом клиники "Борис" Викторией Бычок.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Мононуклеоз, симптомы и лечение инфекционного мононуклеоза

Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна — Барр ЭБВ, герпесвирус человека тип 4 , проявлениями заболевания является общая слабость, лихорадка, фарингит и увеличение лимфатических узлов. Выраженная общая слабость может сохраняться недели или месяцы. Иногда наблюдаются серьезные осложнения, включая нарушение проходимости дыхательных путей, разрыв селезенки и неврологические синдромы.

Диагноз ставится клинически или по серологическому анализу. Лечение носит поддерживающий характер. Обзор инфекций, вызванных герпесвирусами Overview of Herpesvirus Infections. После начальной репликации в носоглотке ЭБВ инфицирует В-лимфоциты.

После первичной инфекции вирус Эпштейна—Барр остается в организме-носителе, прежде всего в В-лимфоцитах, пожизненно, после чего происходит нестабильное бессимптомное вирусовыделение из клеток ротоглотки. Распространение увеличивается и растет титр у пациентов с ослабленным иммунитетом например, реципиенты аллотрансплантата, зараженные ВИЧ. Ранняя передача в детстве происходит более часто среди социально-экономических групп низкого уровня и при стеснённых условиях проживания.

Вирус Эпштейна—Барр статистически связан с нижеуказанными патологиями и, вероятно, выступает для них причинным фактором:. Лимфома Беркитта. Назофарингеальные карциномы. Вирус Эпштейна — Барр не вызывает хронического синдрома усталости. Признаки инфекционного мононуклеоза развиваются чаще всего у детей старшего возраста и взрослых.

Инкубационный период составляет приблизительно 30—50 дней. Утомляемость может длиться в течение месяцев, но обычно максимальна во время первых 2—3 недель. Клиническая картина фарингита может быть тяжелой с выраженным болевым и эксудативным симптомом и может напоминать стрептококовый фарингит.

Аденопатия обычно симметричная и может поражать любую группу узлов, особенно передние и задние цервикальные цепи. Aденопатия может быть единственным проявлением. Неврологические осложнения редки, но могут включать энцефалит, припадки, синдром Гийена — Барре, периферическую невропатию, вирусный менингит, миелит, параличи черепных нервов и психоз. Энцефалит может проявиться мозжечковой дисфункцией, а в ряде случаев он может быть масштабным и быстро прогрессирующим, как при герпетическом энцефалите, но обычно самоограничивается.

Гемолитическую анемию часто обуславливают специфические анти-i-антитела — холодовые агглютинины. У разрыва селезенки могут быть серьезные последствия. Разрыв может быть результатом увеличения селезенки и опухоли капсулы, которые являются максимальными спустя 10—21 день после проявления.

История травмы присутствует только приблизительно у половины больных. Разрыв является обычно болезненным, но иногда вызывает безболезненную гипотонию. Для информации о лечении, Травмы селезенки : Лечение. Респираторные осложнения включают в себя изредка обструкцию верхних дыхательных путей из-за глоточного или паратрахеального увеличения лимфатических узлов; осложнения со стороны респираторной системы могут быть купированы кортикостероидами.

Клинически невыраженные промежуточные легочные инфильтраты встречаются главным образом у детей и обычно видимы только при рентгенографии. Если желтуха или более выраженное повышение уровня фермента обнаруживаются, то следует предположить другие причины гепатита. Широко распространенная и при этом опасная инфекция Эпштейна—Барр возникает спорадически, но сразу по несколько случаев может регистрироваться в семьях, особенно в тех, где наблюдается X-сцепленный лимфопролиферативный синдром.

Инфекционный мононуклеоз следует предполагать у пациентов с типичными симптомами и признаками. Экссудативный фарингит, увеличение передних шейных лимфатических узлов и лихорадка могут быть клинически неотличимыми от симптомов, вызываемых бета-гемолитическими стрептококками группы А.

Однако аденопатия задней части шеи или генерализованная аденопатия или гепатоспленомегалия в большей степени указывает на инфекционный мононуклеоз. Важно, что обнаружение стрептококков в ротоглотке не исключает инфекционный мононуклеоз.

Первичная ВИЧ-инфекция может манифестировать клинической картиной, напоминающей острую инфекцию Эпштейна — Барр. Если у пациентов имеются факторы риска развития ВИЧ-инфекции, необходимо выполнить следующие тесты:.

Первичная ВИЧ-инфекция может иметь сходство с острой инфекцией Эпштейна—Барр; пациентам, находящимся в группе риска ВИЧ-инфекции, следует провести количественный тест на вирусную нагрузку в крови тест на РНК ВИЧ , комбинированный иммуноферментный анализ на антитела и анализ на антиген р Цитомегаловирус может вызвать синдром, подобный инфекционному мононуклеозу, с нетипичным лимфоцитозом, а также гепатоспленомегалией и гепатитом, но обычно без тяжелого фарингита.

Токсоплазмоз может вызвать синдром, подобный инфекционному мононуклеозу, с лихорадкой и лимфаденопатией, но обычно без фарингита. Хотя отдельные лимфоциты могут быть подобны лейкемическим лимфоцитам, лимфоциты являются гетерогенными, что маловероятно при лейкемии.

Нетипичные лимфоциты могут также присутствовать при ВИЧ или цитомегаловирусной инфекции, гепатите B, гриппе B, краснухе или других вирусных болезнях, таким образом, диагноз требует серологического анализа. Наличие гетерофильных антител определяют с использованием различных тестов агглютинации на твердой подложке монопятно.

Важно, что анализ на гетерофильные антитела может быть ложноположительным у некоторых пациентов с острой стадией ВИЧ-инфекции. Титр и распространенность этих антител повышаются на 2-й и 3-й неделях болезни. Таким образом, если диагноз очень вероятен, но анализ на гетерофильные антитела отрицательный, будет разумным повторить его на день от появления симптомов. Присутствие антител IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна — Барр указывает на первичную ВЭБ-инфекцию эти антитела исчезают в пределах 3 мес.

Инфекционный мононуклеоз обычно проходит самостоятельно. Продолжительность болезни различна; острая фаза длится приблизительно 2 нед. Лечение инфекционного мононуклеоза поддерживающее.

Пациентам нужен покой во время острой фазы, но они могут быть активны при уменьшении лихорадки, фарингита и недомогания. Чтобы предотвратить разрыв селезенки, пациенты должны избегать подъема тяжестей и контактных видов спорта в течение 1 мес после появления спленомегалии и в течение всего периода увеличения селезенки который можно контролировать ультрасонографией.

Хотя кортикостероиды ускоряют снижение лихорадки и уменьшают фарингит, они вообще не должны использоваться при болезни без осложнений. Кортикостероиды могут быть полезными при осложнениях, таких как угроза обструкции дыхательных путей, тяжелая тромбоцитопения и гемолитическая анемия. Хотя пероральный или внутривенный ацикловир уменьшает орофарингеальное распространение вируса Эпштейна — Барр, нет никакого убедительного доказательства, чтобы гарантировать его клиническое выздоровление при его использовании.

Очень часто возникает инфицирование вирусом Эпштейна-Барр; для сохранения жизнеспособности вирус остается внутри хозяина и время от времени бессимптомно появляется из ротоглотки. Типичными проявления включают усталость иногда сохраняется на протяжении нескольких недель или месяцев , лихорадку, фарингит, спленомегалию и увеличение лимфатических узлов.

Среди необычных тяжелых осложнений встречаются энцефалит и другие неврологические расстройства, разрыв селезенки, нарушение проходимости дыхательных путей из-за увеличения миндалин, гемолитическая анемия, тромбоцитопения и желтуха. Необходимо провести исследование на гетерофильные антитела, в некоторых случаях — специфический тест на антитела к вирусу Эпштейна-Барр.

Следует обеспечить поддерживающую терапию и рекомендовать избегать подъема тяжелых предметов и контактных видов спорта; противовирусные препараты не показаны. Кортикостероиды считаются эффективными при осложнениях, например: угроза обструкции дыхательных путей, тяжелая тромбоцитопения и гемолитическая анемия. Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here.

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation. Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению. Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.

Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Пути передачи Ассоциированные заболевания. Клинические проявления. Дифференциальная диагностика Лабораторные методы. Основные положения. Проверьте свои знания.

Дополнительное содержание. Инфекционный мононуклеоз Мононуклеоз Авторы: Kenneth M. Kaye, MD. Первичная ВИЧ-инфекция может иметь сходство с острой инфекцией Инфекционный мононуклеоз фарингит. Инфекционный мононуклеоз сыпь. Хотя восстановление обычно полное, осложнения могут быть существенными. Гематологические осложнения обычно купируются самостоятельно. Они включают:. Тест на гетерофильные антитела.

Комбинированный иммуноферментный анализ на антитела и анализ на антиген р Здравый смысл и предостережения Первичная ВИЧ-инфекция может иметь сходство с острой инфекцией Эпштейна—Барр; пациентам, находящимся в группе риска ВИЧ-инфекции, следует провести количественный тест на вирусную нагрузку в крови тест на РНК ВИЧ , комбинированный иммуноферментный анализ на антитела и анализ на антиген р Чтобы диагностировать острую инфекцию Эпштейна—Барр используются два серологических анализа:.

Анализ на гетерофильные антитела. Поддерживающая терапия. Мерк, Шарп энд Дом Корп. Была ли страница полезной? Да Нет. Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека ВИЧ.

Причины гепатита. Обзор острых вирусных гепатитов Overview of Acute Viral Hepatitis. Обзор болезни Лайма Overview of Lyme Disease. О нас Юридическая оговорка Разрешение Конфиденциальность Условия использования Лицензирование Глобальная база медицинских знаний Обратитесь к нам Справочник по ветеринарии только на английском языке.

Особенности мононуклеоза у детей

Инфекционный мононуклеоз — вирусное заболевание, вызываемое вирусом Эпштейн-Барра и характеризующееся лихорадкой, увеличением всех групп лимфатических узлов, печени, селезенки и появлением налетов на миндалинах. Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель. Передача заразного начала происходит воздушно-капельным путем при тесном контакте с источником болезни. Болеют чаще всего дети в возрасте лет и подростки. После перенесенного заболевания вирус пожизненно остается в организме человека и возможно играет роль в возникновении злокачественных новообразований.

Эпштейна-Барра вирусная инфекция у детей: современные подходы к диагностике и лечению

Эпштейна-Барр вирусная инфекция ЭБВИ относится к наиболее распространенным инфекционным заболеваниям человека. Установлена роль ВЭБ в развитии злокачественных новообразований, аутоиммунных заболеваний и синдрома хронической усталости [3, 5, 14, 15]. Все это свидетельствует об актуальности проблемы ЭБВИ. ВЭБ, открытый в г. Epstein и Y.

Мононуклеоз

Регистрируясь на нашем сайте, вы подтверждаете, что ознакомлены с политикой конфиденциальности и пользовательским соглашением. Если Вы забыли свой пароль, введите e-mail или телефон, указанный при регистрации. На этот E-mail будет выслана инструкция по восстановлению пароля. Вход Регистрация Отложенное 0 Корзина. Отложенное 0 Корзина. Мононуклеоз Что такое мононуклеоз Как действует вирус мононуклеоза Причины мононуклеоза Симптомы мононуклеоза Классификация мононуклеоза Диагностика мононуклеоза Лечение мононуклеоза Осложнения мононуклеоза Особенности инфекционного мононуклеоза у детей Лечение мононуклеоза у детей Мононуклеоз и беременность. Мононуклеоз является острым инфекционным заболеванием вирусной природы. Оно имеет несколько наименований: его называют моноцитарной ангиной, болезнью Филатова и доброкачественным лимфобластозом.

Герпесвирусные инфекции широко распространены среди детей и взрослых. Инфекционный мононуклеоз является наиболее характерным типичным клиническим проявлением герпесвирусных инфекций.

Инфекционный мононуклеоз

Какие заболевания могут вызвать вирус Эпштейна-Барра? Какие симптомы типичны для ВЭБ-инфекции? Существуют ли строго специфичные для ВЭБ изменения лабораторных показателей? Что включает в себя комплексная терапия ВЭБ-инфекции? В последние годы наблюдается рост числа больных, страдающих хроническими рецидивирующими герпес-вирусными инфекциями, которые во многих случаях сопровождаются выраженным нарушением общего самочувствия и целым рядом терапевтических жалоб. Наиболее широко распространены в клинической практике лабиальный герпес чаще вызывается Herpes Simplex I , опоясывающий лишай Herpes zoster и генитальный герпес чаще вызывается Herpes simplex II ; в трансплантологии и гинекологии часто встречаются заболевания и синдромы, вызванные цитомегаловирусом Cytomegalovirus.

Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна — Барр ЭБВ, герпесвирус человека тип 4 , проявлениями заболевания является общая слабость, лихорадка, фарингит и увеличение лимфатических узлов.

В году впервые среди острых лимфаденитов русским педиатром И. Филатовым было выделено инфекционное заболевание, описанное, как идиопатическое воспаление шейных желез. На протяжении длительного времени специалисты отказывались считать данную патологию отдельной нозологической формой, расценивая характерные для болезни изменения со стороны крови, как лейкемоидную реакцию. И только в году канадские ученые М. Эпштейн и И. Барр открыли возбудителя инфекционного мононуклеоза, в честь которых он и был назван.

Комментариев: 4

  1. nadeinakat:

    Одно Московское царство благоденствует. Там живут люди, а в остальной России – быдло.

  2. Васян:

    Мне 50 лет, я всегда была в пышных формах, в 14 леттперенсла полную клиническую смерть, многому потом пришлось учиться заново в том числе и дышать, говорить и ходить. Но я так люблю жизнь и хочу жить, хочу знать много нового и интересного, я сейчас выгляжу не более чем на 35 лет, мне молодые парни говорят комплименты, я радуюсь жизни, солнышку, ведуточень активный образ жизни на равные с моей 18 летней дочкой- мы долго плаваем и ныряем в море часами не выходя на берег, свободно ездим на велосипедах, ходим в горы, запросто танцуем на ночных дискотеках, я не ощущаю и не осознаю свой возвраст и ещё долго буду молодой, озорной и жизнерадостной девчонкой! Да и вообще я ни как не могу понять почему мои одноклассники девочки и мальчичики уже стали унылыми стариканами, они меня уже затерзали что ты военный пенсионер, а все никак не становится мажор слой и спокойной, а не хочу и не могу, у меня такой характер впереди на боевом коне! Так чтотмтлые люди живите и радуйтесь жизни, она прекрасна!!!

  3. galina.antipova.55:

    Vlada, СПАСИБО БОЛЬШОЕ! НА ТВОРОГ НАЛЕГАЕМ, ПЬЕМ КОЗЬЕ МОЛОЧКО, ДЕРЖИМ КУРОЧЕК, ТАК, ЧТО ВСЕ ЭКОЛОГИЧЕСКИ ЧИСТОЕ.ДЕЛАЕМ ДОМАШНЕЕ СЛИВОЧНОЕ МАСЛО НА ВЕСЬ ГОД. ВСЕГО ВАМ ДОБРОГО! С НАСТУПАЮЩИМ НОВЫМ ГОДОМ! ПУСТЬ ОН ВАМ ПРИНЕСЕТ ДУШЕВНОЕ ТЕПЛО И ПРОЦВЕТАНИЕ! ЗДОРОВЬЯ ВСЕЙ ВАШЕЙ СЕМЬЕ!!!

  4. frody:

    Спасибо за напоминание! Забываем выходить даже на воздух! Хорошая шпаргалка! Благодарю!